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颊脂肪垫取出法并发症

    (1)感染。由于口腔消毒不严、或术后进食将细菌带人伤口及手术中创伤大、污染重而造成。故术后要常规用灭滴灵液漱口,治疗时进行伤口深部换药,做伤口内抗生素冲洗,全身抗生素应用。

    (2)血肿。手术中误伤了供养血管,或颊脂肪垫摘出时根部止血不彻底,关闭切口前未仔细观察有无活动出血均可产生。出现此症严重时应打开切口,准确找出出血点,彻底止血。轻度血肿,用注射器吸除。

    (3)腮腺导管、面神经颧支、颊支损伤。手术中止血钳过深、过大地分离,动作粗暴特别是偶有创面出血时,乱钳乱夹,或用剪刀处理分离,以致误伤腮腺导管或颧支、颊支。损伤较轻时,导管神经创伤可自行修复愈合。严重时,需打开切口,各创面予以修复缝合。

    (4)颊部皮肤等组织损伤。因不熟悉颊脂肪垫的解剖位置,而将皮下脂肪当成颊脂肪垫来分离切除,而造成颊部皮肤皮下组织的损伤。所以掌握正确的解剖知识是必需的,在术中一时不能寻找出颊脂肪垫,则不能在皮下去找,而应在第二磨牙上颧支柱后粘膜下去寻找。在压紧颊部时,用止血钳分开颊脂肪垫包膜,则脂肪垫很容易自切口处疝出。

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